Un ensayo internacional de fase III difundido en The Lancet ha identificado una combinación de fármacos que mejora el control del cáncer renal avanzado de células claras frente a la terapia estándar utilizada después de la inmunoterapia, un hallazgo que vuelve a evidenciar la distancia entre los avances clínicos y la respuesta que reciben los pacientes. En el estudio, en el que participó el Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO), de España, belzutifan y lenvatinib superaron a cabozantinib en pacientes cuyo tumor había progresado tras inhibidores de puntos de control inmunitario.
El ensayo LITESPARK-011 incluyó a 747 pacientes: 371 fueron asignados a la combinación experimental y 376 al tratamiento estándar. Con un seguimiento medio de casi 29 meses, la supervivencia libre de progresión alcanzó 14,8 meses con la nueva combinación, frente a 10,7 meses con cabozantinib, lo que supuso una reducción del 30 % en el riesgo de progresión de la enfermedad o muerte. Además, se observó reducción o desaparición de la masa tumoral en el 53 % de los pacientes tratados con la nueva terapia, frente al 40 % del grupo de control.
La supervivencia global mostró una tendencia favorable, con 34,9 meses frente a 27,6 meses, aunque sin significación estadística. Aun así, los resultados refuerzan la presión sobre los sistemas y las decisiones de gestión sanitaria para no quedarse en el discurso del avance científico mientras los pacientes siguen dependiendo de esquemas previos. “Los resultados del estudio suponen un avance relevante porque muestran por primera vez una nueva combinación de tratamientos que puede mejorar de forma significativa el control de la enfermedad frente a la terapia estándar”, destacó la coautora Cristina Suárez.